PODAGRA

Tęsiame „senjoriškų” ligų aprašymus. Visas mūsų medicinai skirtas temas galite rasti kategorijoje „medicina”. Čia jau spėjome aptarti tokius negalavimus kaip artrozė, Parkinsono liga, šlapimo nelaikymas, Alzheimeris, hipertonija ir kt. Labai džiugu, kad žmonės dalinasi patarimais, kaip gyvena su viena ar kita liga. Matome, kad šios temos tikrai reikalingos ir aktualios. Na, o šiandien pakalbėsime apie dar vieną vyresniems žmonėms labiau būdingą ligą – podagrą.

Podagra – liga, kurios metu padidėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje, šlapimo rūgštis bei mononatris kaupiasi audiniuose, formuojasi tofusai. Dažniausiai tofusai (šlapimo rūgšties bei mononatrio sankaupos audiniuose, sąnariuose) formuojasi kojos nykštyje, ausų kaušeliuose.

Skiriamos pirminė ir antrinė podagros rūšys.

Pirminė:

Jos metu nenustatoma hipeurikemijos (padidėjusios šlapimo rūgšties kraujyje) priežasčių.  Dažniausiai ligos atsiradimą lemia genetinis polinkis. Ji dažnai vadinama ‘‘gerbūvio liga‘‘,  pasireiškianti vidutinio amžiaus vyrams, susijusi su viršsvoriu bei gausiu sūraus maisto vartojimu.

Antrinė:

Gali sąlygoti piktnaudžiavimas alkoholiu, kai kurių vaistų vartojimas, kraujo ligos.

Liga gali prasidėti staiga: priepuolis užeina naktį. Skauda pažeistą vietą (dažniausiai kojos nykštį), gali jaustis pulsuojantis skausmas, kulno skausmai. Pažeista vieta patinsta, parausta. Žmogui gali pakilti kūno temperatūra, krėsti šaltis.  Skausmai trunka keletą dienų, vėliau – praeina be liekamųjų reiškinių.  Tačiau beveik visada, po keletos metų  žmogų ištinka antras ligos priepuolis.

Lėtinis ligos vystymasis: formuojasi tofusai kojos nykštyje, rankų pirštų sąnariuose, ausų kaušeliuose, alkūnės srityje. Čiuopiant tofusai kieti, jų negalima spausti. Kartais tofusai pratrūksta savaime, tuomet iš jų skiriasi baltas tirštas skystis.  Lėtinės ligos atveju deformuojasi sąnarys, formuojasi kaulinės išaugos.  Ilgainiui daugeliui sergančiųjų  pažeidžiami inkstai.

Ligos diagnozavimui atliekami šie tyrimai:

* Kraujo tyrimas.

* Šlapimo tyrimas.

* Sąnarinio skysčio tyrimas.

* Rentgenologinis tyrimas.

Gydymas

Jei žmogus nutukęs, būtina reguliuoti mitybą, svorį. Piktnaudžiaujantiems alkoholiu – atsikratyti įpročio.

Pažeista vieta saugoma ramybėje, šaldoma. Vartojami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (ibuprofenas, diklofenakas ir kt.). Gydytojas atižvelgdamas į ligos sunkumą, gali skirti gydymą kolchicinu, gliukokortikoidų injekcijomis. Taip pat gydymui skiriami urikozurikai (oksipurinolis) ar urikostatikai (probenecidas).